Dedicamos
un espacio de nuestra página a preguntas frecuentemente generadas por nuestros
pacientes, amigos y otros deportistas.
En este
caso le daremos una mirada a algunos aspectos generales del bíceps braquial.
Cual
es su anatomía?
El
bíceps braquial (BB) es un músculo que se origina en dos zonas diferentes en el
hombro, en la apófisis coracoides y en
el tubérculo supra glenoideo (ver articulo SLAP). La porción que se origina en
el labrum es intra-articular mientras que el origen corto es extra-articular.
El músculo discurre por el antebrazo y finalmente se inserta en la tuberosidad
bicipital del hueso radial (1).
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| Figura 1. Anatomía del bíceps. Web MD. |
Para
qué sirve el bíceps y que funciones tiene?
El Bíceps
braquial, es un músculo del brazo y antebrazo que sirve para flexionar el codo
y supinar la mano (mover la palma de la mano hacia el techo, figura 1.). La
función principal de este músculo es la de la supinación y no la flexión del
codo como es creencia popular. En el hombro, algunos estudios han determinado
que el bíceps no cumple una gran función muscular en esta articulación pero sin
embargo puede ser causa común de dolor.(2)
Esto último
es tema controversial ya que otros estudios han demostrado que el tendón largo
del bíceps ayuda en la estabilidad de la articulación el hombro.(3)
Otras
funciones que se le atribuyen al bíceps es la de propiocepción que es la
capacidad del músculo de enviar señales al cerebro de la posición de la
articulación en el espacio. Pero mas allá de esto varios expertos siguen
argumentando que este músculo es un remanente histórico con tendencia a
desaparecer.
Qué tipo de lesiones puede sufrir el bíceps?
El BB
puede sufrir varios problemas, en cualquier zona del músculo. Puede sufrir en
la porción intra-articular o extra-articular y hasta en la inserción en el
radio. Algunos deportistas como los jugadores de baseball tienden a tener mas
lesiones del BB debido al movimiento del brazo del pitcher y debido a que a menudo
presentan lesiones concomitantes como es el SLAP (ver articulo).
Desgarros
en fisicoculturistas y rupturas tendinosas también hacen parte del rango de
lesiones que son comúnmente identificadas en este sitio.
De que
sirve tener unos bíceps grandes?
Debido
a que el BB no es el músculo mas importante para la flexión ni la supinación
del antebrazo, la hipertrofia de este no es esencial para desarrollar fuerza
en la flexión del codo. Sin embargo, al
desarrollar los otros músculos del miembro superior, este músculo también se
hipertrofiará para evitar desbalances musculares que puedan ser propensos a
lesiones.
Cómo
se que mi dolor proviene del bíceps?
El
dolor de la inserción proximal del bíceps se da en el hombro anterior, y puede
exacerbarse con movimientos como la flexión del codo. El médico que lo revisará
ejecutará una serie de movimientos durante el examen físico que le ayudará a
identificar lo que sucede. Además de
esto, puede solicitar radiografías para descartar otras patologías del hombro,
y solicitar otro tipo de ayudas diagnosticas como es el ultrasonido y/o una
resonancia magnética del hombro. Las lesiones de la inserción del bíceps en el
antebrazo son menos frecuentes pero se diagnostican de la misma manera.
En conclusión el BB es un músculo pequeño con realmente poca importancia en la flexión del codo pero que es frecuentemente lesionado con actividades que requieran movimientos de lanzamiento o sometimiento a grandes fuerzas de tensión. Recuerde consultar al servicio de ortopedia en caso de presentar dolor o deformidad e inflamación en hombro, codo y tejidos blandos entre ellos.
Para
nuevas inquietudes o preguntas no olvide escribir a nuestro correo electrónico:
contacto.sconsult@gmail.com o comentar en esta entrada.
Preparado
para SCMD
Samuel
Rosas
Revisado
por
Miguel
Vega
Febrero
2015
1. Beitzel K, Mazzocca AD, Arciero RA.
Clinical Anatomy, Biomechanics, Physiologic Function, History, Examination, and
Radiographic Evaluation of the Biceps. OPERATIVE TECHNIQUES IN SPORTS MEDICINE.
2012;20(3):233-7.
2. Levy AS, Kelly BT, Lintner SA, Osbahr
DC, Speer KP. Function of the long head of the biceps at the shoulder:
electromyographic analysis. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2001;10(3):250-5.
3. Youm T, ElAttrache NS, Tibone JE,
McGarry MH, Lee TQ. The effect of the long head of the biceps on glenohumeral
kinematics. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2009;18(1):122-9.
Imagen
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