Tuesday, March 17, 2015

Pulmón De Fran: Respuesta Pulmonar En Algunos Ejercicios De Crossfit

El crossfit es descrito como un programa deportivo, que implementa ejercicios desde correr y gimnasia, hasta levantamiento olímpico conocido también como  halterofilia.
Existe un circuito especifico llamado FRAN,  que consiste en hacer por un periodo de tiempo, un numero de repeticiones especificas que se deben completar en el menor tiempo posible. El famoso Fran consiste en 21 barras, 21 thrusters (figura 1) seguido por 15 barras  y luego 15 thrusters para luego terminar con 9 barras y 9 thrusters. Noventa y cinco (95) libras es el peso estándar para los hombres y 75 libras para las mujeres. Un thruster consiste en levantar la barra desde el piso, llevarla al pecho sobre las clavículas, luego hacer una sentadilla debajo del paralelo de las rodillas y luego extender caderas, llevar la barra por encima de la cabeza hasta tener ambos codos extendidos completamente.
Figura 1. Thruster.


La comunidad del Crossfit ha creado un terminado llamado “Pulmón de Fran” para describir síntomas respiratorios luego de hacer este circuito. El estudio que revisaremos es para aclarar estos síntomas, cuanto se demoran en aparecer, cuanto en desaparecer y para identificar factores de riesgo que llevan a la aparición de estos.

En este estudio se realizó encuesta anónima  que  fue diseñada y puesta a disposición para ser llenada  voluntariamente en  3 centros diferentes de CrossFit. Los investigadores pidieron a los propietarios de los gimnasios e instructores que informaran a sus clientes acerca de la disponibilidad de la encuesta. Se recogieron un total de 48 encuestas las cuales fueron posteriormente analizadas.
Los síntomas identificados de mayor a menor frecuencia luego de haber completado un circuito de Fran, fueron: Tos, esputo (presencia de secreciones en la tos), sabor metálico, sibilancias(sonido que indica obstrucción de vías areas), dolor de cabeza y ronquera. De los encuestados 72% presentaron 2 o mas síntomas de los mencionados. Aquellos que antes de comenzar Crossfit no hacían ningún tipo de ejercicio y personas que realizaron Fran en un ambiente caliente o húmedo tenían un mayor riesgo para presentar 2 o mas síntomas de los mencionados anteriormente. Personas que hacían Fran infrecuentemente se demoraron mas para recuperarse de sus síntomas. Los síntomas que aparecían inmediatamente al terminar Fran, eran los primeros en desaparecer. Factores como edad, índice de masa corporal (IMC), antecedente de fumador, antecedente de enfermedades respiratorias, tiempo para completar el circuito, tiempo para presentar síntomas, no fueron  estadísticamente significativos para ser considerados factores asociados a la presencia de  2 o mas síntomas post-Fran.

Los resultados de este estudio permiten concluir que el 90% de las personas que realizaron Fran no presentaban síntomas una vez terminado el circuito. De las 43 personas con síntomas, ninguno pensó que era necesario visitar un médico.
Implicaciones clínicas:
“Pulmón de Fran” son una series de síntomas verdaderos, aunque los participantes negaron  buscar ayuda de un medico, la sintomatología aumentada en este tipo de ejercicio puede llegar a requerir de una consulta. Lo que todavía no queda claro fisiológicamente es porque aparecen estos síntomas. Podría ser por un broncoespasmo inducido por el ejercicio, o un tipo de asma inducida por el ejercicio. Estos síntomas no solo aparecen en “Fran” sino en cualquier tipo de circuito de alta intensidad y corto tiempo, llámese Crossfit, entrenamiento militar, o cualquier otro tipo de entrenamiento semejante.
Si presenta alguno de las alteraciones mencionados,  recuerde consultar a su médico, y no pasar ningún síntoma por alto.
Preparado para SCMD:
Daniel Rosas Saldarriaga
Marzo 2015.

1.         Reichardt B, McCarter E, Jamkhana Z. Fran lung: A crossfit phenomenon. Chest. 2014;146(4_MeetingAbstracts):804A-A.

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